La première partie de la chirurgie consiste en une exploration complète de la cavité abdominale.
L’objectif de cette exploration est double, premièrement effectuer une cartographie de la lésion, et deuxièmement rechercher les causes de contre indications à une exérèse.
En effet en présence d’une atteinte du pédicule hépatique, ou du mésentère (intestin grêle), une chirurgie est contre indiquée.
Une fois la décision de chirurgie effectuée, on pratiquera une hystérectomie totale non conservatrice (ablation des ovaires), un curage pelvien.
Puis une omentectomie, une appendicectomie et des biopsies péritonéales seront effectués.
Un curage lomboaortique permettra l’exérèse des ganglions rétro péritonéaux. En fonction des lésions, d’autres gestes peuvent s’imposer : chirurgie supra radicale : comme la splénectomie, la pelvectomie postérieure…