Urgences

Qu’est qu’un régime sans résidu ?

Le régime sans résidus (ou pauvre en résidus) a pour but de limiter la formation des selles en réduisant les résidus alimentaires dans l’intestin.

La durée de l’intervention, en moyenne de 15 à 45 minutes, est variable et dépend de la difficulté que peut rencontrer votre chirurgien en fonction de l’état de votre appendice et de l’inflammation de la cavité abdominale.

Un drain de type drain de Redon peut parfois être laissé en place 24-48 heures.

La durée de l’hospitalisation est habituellement d’une journée  (parfois 24 heures ou plus si drainage) avant  de pouvoir retourner à son domicile.

Les écoulements, les démangeaisons et la durée de cicatrisation sont les principaux désagréments de ces interventions.

Les risques de récidive d’un abcès ou d’une fistule dépendent de la technique utilisée : 2 % dans les techniques de mise à plat, probablement plus de 20 % après une fermeture par lambeau et encore plus élevé (40 à 50%) après obturation par une colle biologique seule.

L’association colle biologique+fistulectomie+lambeau d’abaissement donne dans notre expérience environ 80% de guérison.

Infection

Noter bien qu’une plaie est toujours septique. Les bactéries sont inévitablement présentes dans les plaies, il s’agit d’une colonisation naturelle. L?infection est un processus normal qui fait partie de la cicatrisation en assurant une détersion naturelle par la suppuration. Cette infection ne nécessite donc ni traitement antibiotique, ni antiseptique, à partir du moment où elle reste limitée à la plaie.

Quand faut-il contacter son chirurgien en post-opératoire ?

Outre les contrôles postopératoires portés à votre connaissance, vous devez absolument contacter votre médecin si vous constatez par exemple une des situations suivantes :une fièvre persistante; des frissons; des selles décolorées avec le teint jaune, des saignements; un gonflement du ventre qui augmente ou des douleurs qui augmentent; la persistance de nausées ou de vomissements; une toux qui persiste ou des difficultés respiratoires; des difficultés persistan

Peut-on refaire une appendicite aiguë ?

Généralement non, de manière exceptionnelle l’intervention en urgence, surtout lorsqu’il existe un volumineux abcès, peut-être un simple drainage, l’appendice est alors laissé en place et peut récidiver, mais cette situation est très rare.

Y a-t-il un régime alimentaire après appendicectomie coelioscopique ?

Non, aucun

Peut-on traiter un abcès anal avec seulement des antibiotiques ?

Non, et c’est même déconseillé. Le traitement par antibiotiques seuls, surtout si le malade prend en plus des anti-inflammatoires, n’évite pas la diffusion de l’infection, voire l’apparition d’une gangrène gazeuse potentiellement mortelle. Il faut évacuer l’abcès par une large ouverture. Les antibiotiques ne sont alors nécessaires que si l’infection était importante ou le malade fragile (diabétique par exemple).

Quelle différence entre sinus pilonidal et fistule anale ?

La fistule est une communication entre le canal anal et la peau périnéale ; le sinus pilonidal n’a aucune communication avec le canal anal. Cependant, la présence d’orifice externe para anal peut simuler une fistule anale d’où la nécessité d’un examen complet.