Hernies et éventrations

Eventrations

Une éventration est une protrusion du péritoine parfois accompagné de tube digestif au travers d’un orifice non naturel avec comme résultat un aspect comparable à une chambre à air qui sort du pneu.
Une éventration apparaît le plus souvent sur une cicatrice d’intervention chirurgicale ou dans les suites d’un violent traumatisme.

Hernie hiatale

La hernie hiatale est une anomalie anatomique : la partie supérieure de l’estomac a tendance à remonter dans le thorax, alors que normalement tout l’estomac doit se trouver dans la cavité abdominale.
Cette anomalie entraîne un reflux gastro-oesophagien qui est provoqué par la remontée du contenu de l’estomac, le plus habituellement acide, vers l’oesophage, en quantité et en fréquence anormale.

Hernie inguinale

Une hernie est une protrusion du péritoine parfois accompagnée de tube digestif au travers d’un orifice naturel comparable à une chambre à air qui sort du pneu.
Une hernie apparaît à partir d’un orifice dans les couches musculaires de la paroi abdominale et peut apparaître à tout âge tant chez l’homme que chez la femme.

Pubalgie

La pubalgie est un syndrome douloureux de la région inguino-pubienne.
Elle est fréquente chez les sportifs et touche plus volontiers les footballeurs, les rugbymen, les pratiquants de l’athlétisme et les tennismen, mais peut toucher toute autre discipline sportive.

Comment se déroule l’intervention ?

Le principe de l’intervention chirurgicale est de repositionner le sac d’éventration dans la cavité abdominale et d’obturer l’orifice en renforçant la zone de faiblesse.

Ce but est atteint de 2 façons, soit par une technique classique et ancienne de mise en tension de la paroi par du fil de suture soit des techniques plus récentes dites « tension free » (sans tension) qui nécessitent l’interposition d’une petite plaque prothétique très souple et parfaitement bien tolérée.

Comment se déroule l’intervention ?

La prise en charge chirurgicale de la pubalgie a évolué dans son concept ces dernières années. Classiquement il s’agissait de réaliser une mise en tension des muscles larges de l’abdomen (intervention de Nesovic) menée symétriquement des deux côtés. Cette intervention avait l’inconvénient majeur d’être très délabrante sur la paroi abdominale (le lever était autorisé au huitième jour, la reprise de l’entraînement permise au troisième mois post-opératoire, et la reprise sportive entre le quatrième et le sixième mois, suivant les réactions du patient).

Conseils post-opératoire

La durée de l’hospitalisation est habituellement de journée (en ambulatoire) ou parois de 24 à 48heures avant de rentrer à son domicile.

Il n’y a pas nécessité de maison de convalescence sauf cas particulier.

Les patients peuvent boire le soir même de l’intervention et manger normalement dès le lendemain sans restriction.

Le plus généralement, cette intervention est peu douloureuse en post-opératoire et répond bien aux antalgiques simples qui vous seront prescrit lors de votre sortie de l’hôpital.

Conseils post-opératoire

La durée de l’hospitalisation est habituellement de 24 heures avant de pouvoir retourner à son domicile.

Une chirurgie réalisée en ambulatoire avec sortie le jour même de l’intervention est également possible.

Les patients peuvent boire le soir même de l’intervention et manger normalement dès le lendemain sans restriction.

Conseils post opératoires

La durée de l’hospitalisation est habituellement de 24 heures avant de rentrer à son domicile. Une chirurgie réalisée en ambulatoire avec sortie le jour même de l’intervention est également parfois possible. Les patients peuvent boire le soir de l’intervention et manger normalement dès le lendemain sans restriction. Il n’y a pas nécessité de maison de convalescence. Le plus généralement, cette intervention est peu douloureuse en post-opératoire et répond bien aux antalgiques simples qui vous seront prescrits lors de votre sortie de l’hôpital.

Les risques de la cure de hernie hiatale par voie coelioscopique ?

Cette opération est bien codifiée et de réalisation courante, mais comme dans toute opération chirurgicale certaines complications peuvent survenir :

  • une réaction à l’anesthésie,
  • un saignement,
  • une plaie d’un organe abdominal…

Les modifications locales découvertes lors de l’intervention ou l’apparition d’une complication inattendue peuvent conduire votre chirurgien à modifier l’intervention initialement prévue afin de tout mettre en oeuvre pour remédier aux difficultés rencontrées.

Questions fréquentes - Hernie ingiunale

Quand faut-il contacter son chirurgien en post-opératoire?

Outre les contrôles postopératoires portés à votre connaissance, vous devez absolument contacter votre médecin si vous constatez par exemple une des situations suivantes :une fièvre persistante; des frissons; des saignements; un gonflement du ventre qui augmente ou des douleurs qui augmentent; la persistance de nausées ou de vomissements; une toux qui persiste ou des difficultés respiratoires; des difficultés persistantes à avaler des aliments; un suintement de liqui

Questions fréquentes - Eventration

Quand faut-il contacter son chirurgien en post-opératoire?

Outre les contrôles postopératoires portés à votre connaissance, vous devez absolument contacter votre médecin si vous constatez par exemple une des situations suivantes :une fièvre persistante; des frissons; des saignements; un gonflement du ventre qui augmente ou des douleurs qui augmentent; la persistance de nausées ou de vomissements; une toux qui persiste ou des difficultés respiratoires; des difficultés persistantes à avaler des aliments; un suintement de liqui

Questions fréquentes - Pubalgie

J’ai des douleurs de la région inguinale qui me gênent beaucoup dans mon activité sportive et je sais que l’on peut se faire opérer pour faire disparaître les douleurs, dois-je me faire opérer immédiatement ?

Certainement pas ! L’opération n’est discutée que pour certaines pubalgies résistantes au traitement médical bien conduit.

Spécialités

Une éventration est une protrusion du péritoine parfois accompagné de tube digestif au travers d’un orifice non naturel avec comme résultat un aspect comparable à une chambre à air qui sort du pneu.
Une éventration apparaît le plus souvent sur une cicatrice d’intervention chirurgicale ou dans les suites d’un violent traumatisme.

La hernie hiatale est une anomalie anatomique : la partie supérieure de l’estomac a tendance à remonter dans le thorax, alors que normalement tout l’estomac doit se trouver dans la cavité abdominale.
Cette anomalie entraîne un reflux gastro-oesophagien qui est provoqué par la remontée du contenu de l’estomac, le plus habituellement acide, vers l’oesophage, en quantité et en fréquence anormale.

Une hernie est une protrusion du péritoine parfois accompagnée de tube digestif au travers d’un orifice naturel comparable à une chambre à air qui sort du pneu.
Une hernie apparaît à partir d’un orifice dans les couches musculaires de la paroi abdominale et peut apparaître à tout âge tant chez l’homme que chez la femme.

La pubalgie est un syndrome douloureux de la région inguino-pubienne.
Elle est fréquente chez les sportifs et touche plus volontiers les footballeurs, les rugbymen, les pratiquants de l’athlétisme et les tennismen, mais peut toucher toute autre discipline sportive.